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醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人怎么交?

2018-12-17 15:33:00

  對(duì)于普通消費(fèi)者和普通家庭而言,除了日常生活開支和房貸車貸以外,醫(yī)療費(fèi)用也是不可忽視的經(jīng)濟(jì)壓力。梧桐樹保險(xiǎn)網(wǎng)的保險(xiǎn)規(guī)劃師表示,雖然隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的收入有所上漲,但是卻趕不上通貨膨脹和物價(jià)增長(zhǎng)的速度,即使醫(yī)療技術(shù)日新月異,“看病貴、看病難”的問(wèn)題仍然是橫亙?cè)诖蟊娒媲暗囊坏离y關(guān)。

  為了減輕人們的醫(yī)療壓力,國(guó)家通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為社會(huì)成員提供了基本的醫(yī)療保障服務(wù)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)適用的對(duì)象不同,也有不一樣的表現(xiàn)形式,大家應(yīng)該選擇適合自己的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn):保障對(duì)象是城鎮(zhèn)職工,由個(gè)人和單位共同繳納,就是常說(shuō)的社保中的醫(yī)保。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):保障對(duì)象是城鎮(zhèn)弱勢(shì)群體,比如兒童、老年人、殘疾人、貧困者和失業(yè)者等。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn):保障對(duì)象是農(nóng)民,重點(diǎn)解決農(nóng)民隱患大病而出現(xiàn)因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。

  公費(fèi)醫(yī)療制度:對(duì)象是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員,是一種福利型的國(guó)家醫(yī)療保障制度。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系中非常重要的一部分,覆蓋的人群和地域也最為廣泛,人人都應(yīng)該享有這一基本保障。但是,需要提醒大家的是,基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍雖廣,保障水平卻比較低,還有報(bào)銷起付線和上限、特效藥進(jìn)口藥無(wú)法報(bào)銷、保障額度不夠高等明顯不足,所以并不足以滿足大部分消費(fèi)者的醫(yī)療保障需求。

  我們舉個(gè)很簡(jiǎn)單的例子,一位患者由于意外燒傷,在醫(yī)院花費(fèi)了64萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,但是國(guó)家醫(yī)保只能報(bào)銷10萬(wàn)元,剩下的54萬(wàn)元高額醫(yī)療費(fèi)用需要個(gè)人承擔(dān)。不過(guò)好在該患者自己有一份高保障的商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn),剩下的醫(yī)療費(fèi)才得以報(bào)銷,個(gè)人只負(fù)擔(dān)了很少一部分費(fèi)用。

  很顯然,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以大大彌補(bǔ)基本醫(yī)保的不足。不過(guò),市面上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品五花八門,消費(fèi)者在購(gòu)買時(shí),該如何選擇呢?

  一般來(lái)說(shuō),有以下幾個(gè)重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng):

  保額:指可以報(bào)銷的上限,超過(guò)這個(gè)數(shù)目則無(wú)法報(bào)銷。保額要充分,但并不是越高越好,太過(guò)夸張的保額并沒(méi)有實(shí)際意義。

  免賠額:指報(bào)銷的下限,低于這個(gè)數(shù)目也無(wú)法報(bào)銷。同等保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額當(dāng)然越低越好。

  報(bào)銷范圍:指僅限于醫(yī)保范圍,還是不限醫(yī)保范圍。不限醫(yī)保范圍的保險(xiǎn)產(chǎn)品,保障會(huì)更加全面。

  報(bào)銷比例:有的產(chǎn)品可以100%報(bào)銷,有的則根據(jù)是否有社保來(lái)設(shè)置報(bào)銷比例,報(bào)銷比例越高越好。

  1、解決小病風(fēng)險(xiǎn):一般住院醫(yī)療

  這類保險(xiǎn)產(chǎn)品保額一般會(huì)在1萬(wàn)到5萬(wàn),免賠額也很低,有的保險(xiǎn)產(chǎn)品甚至沒(méi)有免賠額,只要產(chǎn)生了住院費(fèi)用,就可報(bào)銷,對(duì)于日常的小病小痛來(lái)說(shuō)是非常實(shí)用的。而且這類產(chǎn)品的保費(fèi)一般只需幾百元/年,人人都能買得起。

  2、解決大病風(fēng)險(xiǎn):百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)

  這類醫(yī)療險(xiǎn)可以稱得上是網(wǎng)紅爆款了,低保費(fèi)、高保額,得到了很多保險(xiǎn)消費(fèi)者的關(guān)注。這類保險(xiǎn)產(chǎn)品由于保額較高,對(duì)應(yīng)的免賠額也會(huì)高一些,最常見(jiàn)的是1萬(wàn)元的免賠額。但是高達(dá)百萬(wàn)的保障,減去免賠額后幾乎可以覆蓋所有的醫(yī)療費(fèi)用,保障非常全面。價(jià)格也不會(huì)很貴,特別是年輕人購(gòu)買,非常劃算。

  3、提升就醫(yī)體驗(yàn):高端醫(yī)療保險(xiǎn)、海外醫(yī)療險(xiǎn)

  如果想要尋求更高的就醫(yī)體驗(yàn),想到公立醫(yī)院特需部、私立醫(yī)院甚至海外醫(yī)院就醫(yī),在預(yù)算充分的情況下則可選擇高端醫(yī)療保險(xiǎn)和海外醫(yī)療險(xiǎn)。


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